Comment accéder aux prestations
combien vous serez remboursé? ce qui est à votre charge...
Le remboursement varie entre 70% et 100%
Vous consommez des médicaments pour des maux de têtes, ulcères, etc. D’autres personnes peuvent en consommer pour le traitement d’une affection de longue durée ou dans le cadre d’une hospitalisation ou via notre pharmacie…
A qui s‘adresser ?
Pour le remboursement de vos dossiers maladie comportant l’achat de médicaments prescrit par un médecin, vous devez vous adresser à votre mutuelle pour un remboursement ultérieur.
Prise en charge ou remboursement
Si vous êtes atteints d’une affection de longue durée, le remboursement est de 100%. Dans ce cas, vous devez préalablement constituer un dossier de demande d’exonération du ticket modérateur).
La prise en charge : Le médicament que vous consommez lors d’une hospitalisation est pris en charge à hauteur de 100% dans les secteur public et 90% dans le secteur privé. De même, la CNOPS dispose d’une pharmacie qui dispense le médicament générique coûteux (spécialités destinées au traitement du cancer, hépatites, sida, etc.).
Important : Depuis mai 2011, la CNOPS a adopté le remboursement sur la base du médicament générique lorsqu'il existe. Pour bien comprendre les modalités de remboursements des médicaments à la suite de cette décision : Télécharger l'affiche ou suivre le lien suivant
Médicaments liés à des affection de longue durée
il faut déposer au niveau de votre mutuelle le dossier de maladie comportant des médicaments destinés au traitement de l’ALD en enjoignant une copie de l’attestation de l’exonération du ticket modérateur délivrée.Il vous est possible de déposer la demande d’exonération du ticket modérateur au niveau des délégations régionales de la CNOPS.
Pharmacie de la CNOPS
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Dossier médical comportant la feuille de soins remplie et signée par le médecin (mentionnant le nom de bénéficiaire et la prescription médicale, sa nature et sa durée).
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Rapport médical détaillé et préparé par le médecin traitant précisant la nature de l’affection.
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Copies des bilans des examens médicaux confirmant l’affection.
