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Biologie : une nouvelle procédure de PEC des actes de biologie

 

  Prise en charge des actes supérieurs à B 100

La Caisse Nationale des Organismes de Prévoyance Sociale a décidé d'adopter une nouvelle procédure de prise en charge des actes de biologie  A cet égard, à partir du 2 août 2010. ne seront pris en charge au niveau des laboratoires de biologie médicale que les actes dont le B est supérieur à 100 (le B égale actuellement 1.10 Dh).

Par ailleurs, la CNOPS informe ses assurés que les actes ci après cités sont soumis à l'entente préalable :

  1. L'acte dont la cotation est supérieure ou égale à  B 900;
  2. La sérologie de l'hépatite B plus de 3 marqueurs prescrits;
  3. Le bilan thyroïdien quand il est prescrit dans sa totalité : T3, T4, TSH;
  4. Les actes inférieurs à B 100 dont la somme est supérieure à B 2000;
  5. Les bilans demandés chez les hémodialysés dans un délai inféiruer à 2 mois.

Pour rappel, la prise en charge des actes de biologie est une nouvelle procédure instaurée par la CNOPS depuis 2007. Elle permet à des laboratoires avec qui la CNOPS dispose d'un mode du tiers payant, d'adresser des prises en charge de tout acte de biologie dépassant le B 60 (66 Dh actuellement).

Pour une meilleure gestion de cette procédure et cibler les actes coûteux, la CNÖPS a décidé qu'à partir du 2 août 2010, l'acte pour lequel une demande de prise en charge est sollicité par le laboratoire doit dépasser le B 100 (110 DH actuellement).