Pour bénéficier du mode tiers payant, le producteur de soin doit adresser à la CNOPS  les pièces suivantes :

• Le spécimen de chèque ;
• La fiche d’enregistrement de l’établissement de soins établie par l’ANAM

Prise en charge :

• Dossier administratif
  • Une copie de la carte d’assuré
  • Une copie de la CIN de l’assuré
    • si le bénéficiaire est le (a) conjoint(e), une copie de la CIN portant mention « sans profession » ou un certificat de non travail;
    • Lorsqu’il s’agit d’un enfant à charge âgé entre 21 et 26 ans, une copie du certificat de poursuite d’études supérieures, copie de la CIN et attestation de célibat
• Dossier médical
  • La coronarographie Accord préalable
  • Demande de prise en charge émanant de la clinique dûment signée par le médecin traitant
  •   Motif de la réalisation
  •   ECG
  •   Résultats des examens non invasifs
  •   Rapport de la coronarographie
  •   CD

  Accord définitif

  • Les dilatation s+Stent Accord préalable
  •   Demande de prise en charge émanant de la clinique dûment signée par le médecin traitant
  •   Rapport de la coronarographie+CD
  •   Test de viabilité si IDM >72h
  •   Profil biologique pour les patients diabétique

  Accord définitif

  •   Rapport d’angioplastie +CD
  • Images fixes avant et après procédure (de bonne qualité)
  • Les Pace Maker 

  Accord préalable

  •   Demande de prise en charge émanant de la clinique dûment signée par le médecin traitant
  •   un holter ECG ou un tracé ECG significatif Accord définitif
  •   Un rapport médical de la mise en place du PM
  •   ECG post
  •   Radiographie thoracique post opératoire.
  •   vignette
  • Les dilatations valvulaires Accord préalable
  •   Demande de prise en charge émanant de la clinique dûment signée par le médecin traitant
  •   ETT pré-opératoire

  Accord définitif

  •   Un rapport de la dilatation
  •   Une ETT post-opératoire.
  • Ablation par Radiofréquence-

  Accord préalable

  •   Demande de prise en charge émanant de la clinique dûment signée par le médecin traitant
  •   ECG ou Holter ECG
  •   -Exploration du faisceau de « His » si faite

  Accord définitif

  •   Résultats de l’exploration endocavitaire
  •   Rapport de la procédure
  •   ECG post procédure
  • La chirurgie cardio-vasculaire-

  Accord préalable

  •   Demande de prise en charge émanant de la clinique dûment signée par le médecin traitant
  •   -Les documents de diagnostic (ETT, ETO…..)

  Accord définitif

  • Compte rendu opératoire
  • Radiographie thoracique post-opératoire
  • Ballon de contre pulsion intra aortique

  Accord préalable

  • Demande de prise en charge émanant de la clinique dûment signée par le médecin traitant
  • Motif de la pose

  Accord définitif

  •   rapport médical détaillé
  • Radiographie thoracique avec BCIA
  • Les autres actes de cardiologie

  Accord préalable

  • Demande de prise en charge émanant de la clinique dûment signée par le médecin traitant
  • Motif de la pose
  • Documents de diagnostic-
  • Rapport médical de la procédure
  • Rapport médical du patient
  • Les autres explorations
  • Demande de prise en charge émanant de la clinique dûment signée par le médecin traitant
  • Diagnostic
  • Les bilans ayant conduit au diagnostic

  Accord préalable

  • les résultats des explorations demandées

  Facturation :

  Le centre adresse à la CNOPS  la facture originale datée, cachetée et signée par l’établissement de soins, la prise en charge originale ou copie conforme, signée et cachetée parla CNOPS.